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整体护理与护理程序的概述

发布时间:2013-12-14 16:09:00 点击:

  护理程序是现代医学模式、护理学发展到一定阶段后,在新的护理理论基础上产生的。新的医学模式要求医疗服务必须由偏重于考虑人的躯体方面的病变转向同时注意病人的心理损伤和反应,由着眼于影响健康的生物因素分析转向重视社会因素的作用。四川省卫生学校提示把人看作是个体和心理、个体和社会环境相互联系的一个统一体,用整体的观点引导护理工作。为此,施行以病人为中心,以护理程序为核心的系统化整体护理则应运而生。

  一、定义

  护理程序是以恢复或增进服务对象的健康为目标,根据病人的具体情况,提供全面、整体、连贯、系统的护理全过程。

  二、结构

  护理程序由五个步骤结合而成,即护理估计、护理诊断、护理计划、实施计划、效果评价。

  (一)护理估计 是护理程序的第一阶段,它的活动主要是收集病人的健康资料、家庭及社会情况,以了解病人的需要、问题、担忧及个人反应。资料要以系统方式来收集,包括询问病史、体格检查及各种辅助检查的结果。

  (二)护理诊断 在此阶段,把估计中的各种资料进行分析与说明,由此得出关于病人需要的问题,关心及反应综合而产生的结论。护理诊断确定之后各阶段工作则以它为核心,作为制定计划的依据。

  (三)护理计划 这个阶段的工作是采取各种措施来预防、减轻或解决护理诊断中提出的各项问题。计划是行为的指南。

  (四)实施计划 是按计划将各项措施落实于护理工作中,在实施中,护士要继续收集有关病人情况以及环境相互作用而产生变化的资料。记录是用来说明计划已经实行并作为衡量其有效性的工具。

  (五)效果评价 是护理程序中的最后一步,这是考核病人的进步以及完成目标的程度,护士有时需要根据病人的进步情况重新收集资料,改进措施及修订计划。

  三、理论基础

  护理程序的理论基础来源于与护理有关的各学科理论,目前普遍认为有系统论、人的基本需要论、信息交流论和解决问题论等,各个理论相互关联,互相支撑。系统论组成了护理程序的工作框架;人的基本需要论为估计患者健康状况、预见患者的需要提供了理论基础;信息交流论赋予护士与患者交流能力和技巧和常识,从而确保护理程序的最佳运行。解决问题论为确认患者健康问题,寻求解决问题的最佳方案及评价效果奠定了方法论的基础。

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