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护理质量管理的模式

发布时间:2013-11-27 09:58:00 点击:

  护士质量管理模式分为两类:

  (一)PDCA循环管理

  1.概述PDCA管理循环就是按照计划(plan)、实行(do),检查(check)、处理(action)4个阶段来进行质量管理,并循环不止进行下去的一种管理工作程序,由美国质量管理专家戴明提出,又称戴明循环。

  2.步骤

  (1)计划阶段:计划阶段包括制定质量方针、目标、措施和管理项目等计划活动。这一阶段分为4个步骤:①调查分析质量现状,找出存在的问题;②分析调查产生质量问题的原因;③找出影响质量的主要因素;④针对主要原因,拟定对策、计划和措施。

  (2)实行阶段:实行阶段是管理循环的第5个步骤。它是按照拟定的质量目标、计划、措施具体组织实施和实行。

  (3)检查阶段:是管理循环的第6个步骤。它是把实行结果与预定目标进行对比,检查计划目标的实行情况。在此阶段,应对每一项阶段性实施结果进行全面检查,注意发现新问题、总结经验、分析失败原因,以引导下一阶段的工作。

  (4)处理阶段:包括管理循环的第7、8两个步骤。第7步为总结经验教训,将成功的经验形成标准,将失败的教训进行总结和整理,记录在案,以防再次发生类似事件。第8步是将不成功和遗留的问题转入下一循环中去解决。

  3.特点

  (1)大环套小环,互相促进:整个医院是一个大的PDCA循环,护理部是其中一个中心PDCA循环,各护理单位如病区、手术室等又是小的PDCA循环。大环套小环,直至把任务落实到每一个人;反过来小环保大环,从而推动质量管理不断提高。

  (2)阶梯式运行,每转动一周就提高一步:PDCA四个阶段周而复始地运转,每循环一圈就要使质量水平和管理水平提高一步,呈阶梯式上升。PDCA循环的关键在于“处理阶段”,就是总结经验,肯定成绩,纠正失误,找出差距,避免在下一循环中重复错误。

  (二)QUACERS模式QUACERS模式(the quality assurance,cost effectiveness,risk management and staff needs)即质量保证、成本效益、危机管理和员工需要模式,该模式重视护理质量管理的4个方向,并确保均衡发展:①作好病人照顾的质量保证;②有效掌握医序护理照顾的成本效益;③作好病人和工作人员的安全措施;④满足工作人员的需求,如晋升、提薪、学习与发展等。

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